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A avaliação do risco de complicações cardíacas é um dos componentes mais importante durante a avaliação pré-operatória. Esta estimativa pode ser realizada através da anamnese e do exame clínico na maior parte das situações. Quem tem alto e quem tem baixo risco? A classificação mais aceita é a da American Heart Association, que define os […]
A vancomicina é um antibiótico frequentemente prescrito no Pronto Socorro e nas enfermarias, porém existe grande variação na forma como os médicos a prescrevem. Para evitar erros de dosagem e suas complicações, utilize este guia para prescrever e acompanhar seus pacientes em uso de vancomicina. Dose inicial 15–20mg/kg a cada 12 horas. considerar dose de […]
Delirium é uma das complicações mais comuns e difíceis a serem manejadas no paciente hospitalizado. A tarefa é dificultada pela necessidade de colaboração da família e de integração da equipe multidisciplinar, além da falta de terapia farmacológica eficaz para o seu controle. Estas dificuldades levam muitas vezes à frustração da equipe e sensação de que […]
Toracocentese O atendimento de pacientes na enfermaria exige a realização de uma série de procedimentos invasivos. Para garantir a segurança do paciente e evitar que passos críticos sejam esquecidos, uma rotina deve ser seguida em todas os casos: 1) Orientações ao paciente indicação do procedimento: explicar porque o procedimento foi indicado. riscos: quais são os […]
Uma mulher de 50 anos é internada na enfermaria após o primeiro episódio de fibrilação atrial. A paciente havia procurado o Pronto Atendimento devido a palpitações recorrentes nos últimos dois meses, que pioravam com o exercício, porém sem dor torácica, dispneia ou sintomas pré-sincopais. No PA foi feita a hipótese de FA de alta resposta […]
Objetivos Ao cogitar a realização de um procedimento cirúrgico, todo cirurgião realiza de forma subjetiva uma avaliação clínica para tentar estimar os riscos e benefícios daquela intervenção. Muitas vezes os riscos de complicações são muito pequenos em relação aos benefícios potenciais do procedimento – a cirurgia é indicada e realizada sem necessidade de avaliação mais […]
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